Дело Мехтильды Баха — одно из самых впечатляющих медицинских процессов в новейшей истории. Измученная документами, отчетами и обвинениями в убийстве, врач-онколог покончила с собой 24 января 2011 года.
Стефани Гроссманн
Публичная история доктора Мехтильды Баха начинается в Лангенхагене недалеко от Ганновера. С 1989 года практикует врач внутренних болезней по специальности онкология. Она поддерживает койки в соседней клинике Парацельс. Будучи старшим врачом больницы, она получила свои знания, в частности, от онколога Ганса Нипера, руководителя клиники «Ам Зильберзее». В то время он считается лидером альтернативной медицины рака. В то время в Лангенхагене лечились такие известные пациенты, как Юл Бриннер и Рональд Рейган.
Смерть матери от рака произвела неизгладимое впечатление на Мехтильду Бах
Изначально дочь из христианской семьи в Вуппертале не хотела становиться врачом. Мехтильд Бах сначала изучал архитектуру и математику. Когда ее мать заболела раком, она переключилась на изучение медицины, движимая мыслью помочь. После того как его мать умерла от рака, Бах интенсивно занимался темой смерти и умирания - в то время, когда пациентов в клиниках все еще часто оставляли умирать, бросая в пресловутый чулан для метел. Цель Баха – найти гуманный способ обращения со смертью. Для нее смерть — это часть жизни:важно, чтобы это произошло достойно, без страха и боли, — сказала она сама. По словам врача в документальном фильме NDR «Дело Мехтильды Баха» от начала ноября 2011 года.
Ганновер — «белое пятно», когда дело касается паллиативной помощи
Для многих неизлечимых больных раком клиника Парацельса была последней остановкой.В 1990-е годы Германия все еще была развивающейся страной в области паллиативной медицины. Другие европейские страны, такие как Великобритания, продвинулись гораздо дальше и даже создали правовую основу. Лишь в 2003 году в Ахенском университете была открыта первая кафедра паллиативной медицины. В Ганновере и окрестностях предложений нет. Мехтильд Бах в Лангенхагене стала неофициальным контактным пунктом для неизлечимо больных. Коллеги ценят врача за ее сочувствие. Один из них — профессор Вольфхард Винкельмюллер. Нейрохирург и пионер терапии боли с радостью оставляет своих пациентов Баху, ведь нередки случаи, когда неизлечимых и истощенных онкологических больных депортируют из клиники в клинику. «Мы были благодарны, что эта клиника существовала, что доктор Бах забрал у нас этих пациентов», — говорит врач в документальном фильме «Падение Мехтильды Баха», по поводу которого НДР беседовал с многочисленными соратниками и участниками процесса вскоре после смерти Баха. .
Товарищи подтверждают огромную приверженность Баха
Мехтильд Бах пользуется популярностью среди своих пациентов и сотрудников. «Она заботилась обо всех, а не только о себе», — говорит в документальном фильме ее бывшая секретарша Петра Шобель. Она восхищалась целеустремленностью Баха. Врач посвящала своим пациентам, в том числе неизлечимо больным, от 14 до 16 часов в день. Тогда Бах пыталась облегчить страдания своих пациентов целостным подходом. По словам Шёбеля, пациентка прожила 17 лет после того, как Бах также лечил ее омелотерапией, витаминами и микроэлементами.
Мехтильд Бах преследуется АОК Нижней Саксонии
Долгое время Мехтильд Бах была лишена возможности прокомментировать обвинения.Но Мехтильд Бах часто спорит со страховыми компаниями о том, чтобы взять на себя расходы. Итак, с мая 2003 года жизнь врача пошла под откос, когда АОК Нижней Саксонии присмотрелся к клинике. Причиной этого является большое количество смертей в связи с употреблением морфия. Медицинская страховая компания нанимает следователя под прикрытием. В сентябре медицинская служба страховых компаний (MDK) возбудила уголовные дела по подозрению в активной эвтаназии в 78 случаях. Затем прокуратура Ганновера конфисковала все файлы пациентов. Обвинения поразили Мехтильду Баха из ниоткуда. У нее нет возможности прокомментировать ситуацию – вместо этого она обращается к средствам массовой информации. Она пояснила, что ей не было предоставлено право быть заслушанной районной администрацией. Административный суд также отказал в интервью. А пока клиника за ней стоит и неоднократно просила МДК и прокуратуру провести уточняющую беседу - тщетно.
Защитник Уолдрафф критикует нарушения прав человека
«То, как началось судебное разбирательство против Мехтильды Баха, продолжалось с массовыми нарушениями европейских прав человека и конституции», - говорит адвокат Маттиас Вальдрафф, вспоминая это дело несколько лет назад. «Она не могла защитить себя от обрушившихся на нее массовых обвинений», - продолжил адвокат. Бах лишается лицензии на медицинскую практику. Тем не менее, она надеется, что вскоре сможет вернуться к работе. Но все обстоит иначе.
Эксперт Швартау использует «опьянение»
MDK привлек к делу эксперта Манфреда Швартау. Бывший кардиолог, который хвалится тем, что выслеживает врачей-мошенников, называет мотив:жадность. Сообщается, что Мехтильд Бах держала пациентов в клинике дольше, чем это было необходимо для сбора взносов на медицинское страхование. «Ложное распределение» — так это называется на техническом жаргоне. Чтобы избежать ложного результата теста, Бах позволял пациентам умирать от «интоксикации».
Правосудие и средства массовой информации нападают на Мехтильду Баха
Прокуратура и средства массовой информации ухватились за дело Мехтильды Баха. Неприметный на вид доктор вскоре получил клеймо «ангела смерти» или «доктора скандала» не только в таблоидах, но и в серьезных газетах. «Я занимался неизлечимой заботой и ничем иным», — парировал Бах обвинения в «Neue Presse». Ты никого не убил. Но попытки объяснений ей не помогают:ее имя ассоциируется со смертью - и страхом несанкционированной эвтаназии.
Доктор Бах подвергается издевательствам в тюрьме
Арест Баха встретил непонимание среди пациентов:они проводили демонстрации перед Ганноверской тюрьмой и принимали участие в маршах протеста, как показано здесь.Февральским утром 2004 года полицейские подошли к дому Баха и арестовали ее. По подозрению в непредумышленном убийстве врач содержится под стражей в исправительном учреждении Ганновера. "Она оказалась в четырехместной камере, где жили мелкие преступники и проститутки, которые постоянно курили и делали злобные замечания, когда "фрау Доктор" пыталась прочитать файлы и написать ее адвокату", - пишут бывшие журналисты HAZ Габи Штиф и Ханс-Петер Вихерс. в книге «Подозрение на убийство». В тюрьме она переживает «худшие времена в своей жизни», как позже Мехтильд Бах. Через 22 дня ее отпускают под залог в 40 тысяч евро, ордер на арест остается в силе, и она должна явиться в полицейский участок раз в неделю.
Первый процесс против Баха сопровождается судебными скандалами
Опыт меняет людей Мехтильды Баха. Некогда крутой врач постепенно распадается внутри, как замечают коллеги и друзья. Ей не разрешено работать, у нее нет дохода, поэтому ей приходится продавать свою практику. В феврале 2008 года, через четыре года после окончания предварительного заключения, было возбуждено производство по восьми пунктам обвинения в непредумышленном убийстве. А еще потому, что эксперту прокурора профессору Михаэлю Зенцу для своего отчета понадобилось более пяти лет - с октября 2003 года по май 2008 года, когда он наконец представил свой последний отчет. Свидетели этого сейчас умерли. Но Мехтильд Бах все еще питает надежду, что наконец сможет объясниться. Однако всего через шесть месяцев процесс рушится, потому что судья заболел, и суд не смог назначить ему замену.
Но это не единственный момент, где судебная власть не блещет славой. Еще одного судью считают предвзятым:«Как стало известно в ходе процесса, один из трех судей еще до начала суда признался бывшей жене по телефону, что считает обвиняемого стопроцентно виновным в совершении преступления. Он намеренно вводил пациентам инъекции до смерти. Мехтильд Бах его ни разу не видел, но был знаком с первыми сообщениями», — пишут Штиф и Вичерс.
Вторая процедура «проводится с большой агрессивностью»
Полтора года спустя, в октябре 2009 года, разбирательство в окружном суде Ганновера возобновляется. Сейчас обвиняемым предъявлено обвинение по 13 делам о непредумышленном убийстве. Суд под руководством судьи Вольфганга Розенбуша «проводится с большой агрессивностью», как позже скажет Ганс-Людвиг Шрайбер. Бывший судья и консультант Министерства юстиции Нижней Саксонии является специалистом по медицинской этике эвтаназии и внимательно следит за этим процессом. Ему кажется, что основная тема эвтаназии должна быть тщательно проработана на основе этого случая, как утверждает Шрайбер в документации NDR.
Лукас Радбрух из Ахенского университета подтверждает профессиональную компетентность Мехтильды Бах и то, что она не вводила чрезмерных доз. Однако в их документации есть пробелы:нет заявлений о согласии или записей о боли от пациентов.
Битва экспертов в суде
Мехтильде Бах и ее адвокату Матиасу Вальдраффу пришлось наблюдать, как эксперты доминировали в процессе.Ошибки в документации губят Мехтильду Бах:эксперт Швартау в своем отчете предполагает, что она действовала тайно, даже вероломно и жестоко. Суд опирается на этот отчет:Манфред Швартау не является бесспорным экспертом. После его осмотров врачи неоднократно теряли средства к существованию. Врач-метадонист из Винсена Ханс-Юрген Кватхамер покончил жизнь самоубийством в конце 2009 года после предъявления обвинений, лишения лицензии и возмещения гонораров в размере 660 000 евро.
Адвокаты Баха заявляют о предвзятости, но судьи отказываются. Вместо этого эксперты Швартау и Зенц занимают все больше места, наблюдатели видят в них доминирование в процессе. Адвокату Вальдраффу прокуратура в этом процессе кажется лишь пособником экспертов:"Вы фактически взяли на себя роль главного прокурора в зале суда". В качестве контрэксперта выступает известный врач боли Рафаэль Дудзиак. Ему предстоит выяснить, были ли дозы морфия, введенные Мехтильдой Бахом, смертельными. Его результат:отрицательный. Доктор не хотел никого убивать. Но сдержанный, мало красноречивый Дудзяк не может победить красноречивого Зенца. Суд не принимает во внимание ни один из его доводов.
Эксперты по делу Мехтильды Баха
Три эксперта определяют процедуру по делу Мехтильды Бах. Но в суде предстают и другие эксперты.
Для медицинского обслуживания компаний медицинского страхования (MDK), среди прочего, определил кассовый инспектор Манфред Швартау. Но бывший кардиолог вызывает споры, поскольку у него нет опыта заместительной терапии. Рабочая группа по правовой определенности поставила под сомнение компетентность Швартау в открытом письме Медицинской ассоциации Нижней Саксонии, а MDK развеяла сомнения. Швартау обвиняет обвиняемых в убийстве, в том числе, из корысти. Всего в MDK по этому делу работают девять экспертов.
Прокуратура Ганновера назначает профессора Михаэля Зенца экспертом. Он является профессором Рурского университета в Бохуме. В октябре 2003 года ему было поручено подготовить экспертное заключение. На это у него ушло более пяти лет — свою последнюю экспертизу он представил лишь в мае 2008 года. Причина:перегруженность работой. Он критикует Мехтильду Бах в необычайно резкой форме, обвиняя ее в отказе от необходимой с медицинской точки зрения терапии и в недостаточном информировании пациентов. Там он является директором клиники интенсивной терапии и обезболивающей терапии. В своем отчете от апреля 2004 года он пытается опровергнуть обвинения в адрес подсудимого. Утверждается, что дозы морфина слишком малы, чтобы от него можно было умереть.
Судебно-медицинский патологоанатом Ахим Шмольдт из Гамбурга также участвовал в суде в качестве частного эксперта AOK Нижней Саксонии. По мнению защиты, его доклад никоим образом не является объективным.
Кроме того, свое слово в процессе высказал Лукас Радбрух из Аахенского университета. Он возглавляет первую кафедру паллиативной медицины в Германии и подготовил экспертное заключение от имени клиники Парацельс в Лангенхагене. Он заключает, что медицинское лечение Баха безупречно, и не находит никаких доказательств активной эвтаназии. Однако он критикует пробелы в документации и отсутствие заявлений о согласии пациентов.
Промежуточный отчет суда:осуждение за убийство?
Суд над Мехтильдой Бах затягивается. Поэтому друзья, знакомые и даже политики выдвигают серьезные обвинения в адрес судебной власти. По словам тогдашнего председателя парламента земли Нижняя Саксония Юргена Ганзойера, продолжительность судебного разбирательства была бесчеловечной. «Здесь пошло не так практически все, что могло пойти не так», — резюмирует ведущий немецкий юрист-медик, профессор доктор Ханс-Людвиг Шрайбер в 2011 году в документальном фильме NDR. 18 января 2011 года Уголовный суд составил так называемый промежуточный баланс и признал обвинения в адрес врача подтвержденными по всем рассмотренным делам. И:В двух случаях суд даже считает возможным осуждение за злонамеренное убийство. По словам судьи Вольфганга Розенбуша, эти два пациента не знали, что умрут. Осуждение за убийство означало бы для Баха пожизненное заключение.
Мехтильд Бах теряет надежду и смелость смотреть в лицо жизни
Перспектива никогда больше не иметь возможности работать врачом лишила Мехтильду Баха всякой смелости.Мехтильд Бах больше не могла терпеть «публичное расчленение», как позже назвал это ее адвокат Вальдраф. Врач-онколог хотела лишь избавить своих пациентов от боли, неоднократно заявляла она при этом. И спрашивает, почему на них не распространяется правовой принцип «в случае сомнения обвиняемого». К концу процесса доктор физически и морально истощена, ее жизнь разрушена документами, заключениями экспертов и гигантским судебным разбирательством. «В этом мире стало так холодно», — написала она в электронном письме. В прощальных письмах друзьям она резюмирует:«Уезжаю с чистой совестью». Через несколько дней после промежуточного судебного отчета 61-летняя женщина покончила с собой в своем доме в Бад-Зальцдетфурте. В Лангенхагене с ней прощаются более 500 товарищей, друзей и пациентов. Ее друзья сказали, что она умерла от передозировки правосудия. Позади нее осталось более 70 дней суда и восемь лет обвинительных заключений. Она завершила процесс «Баха» по-своему.
Дело Баха усиливает дискуссию об эвтаназии
После смерти Мехтильды Баха дела закрыты, и многие вопросы остаются без ответа. У родственников умерших пациентов также нет уверенности в том, почему умерли члены их семей, как сообщила EPD адвокат Мартина Церлинг-Андерсен после самоубийства Баха. Она представляла в судебном процессе двух совместных истцов.
Но этот случай продвинул дискуссию об уходе в конце жизни и эвтаназии. Паллиативная медицина уже не находится в зачаточном состоянии; сегодня существуют специальные палаты в поликлиниках, амбулаторная паллиативная помощь врачами общей практики и хосписы. Во времена Баха обезболивающие применялись очень экономно. Целенаправленное введение опиоидов, таких как морфин, теперь является частью рутинной терапии боли, в том числе потому, что оно облегчает одышку пациента во время умирания. Однако это обсуждается открыто и решения принимаются внутри коллектива, в том числе и для того, чтобы обезопасить себя юридически. Многое произошло.