Жизнь недоношенных детей, рожденных до 20 века, чаще всего определялась судьбой – обычно не очень доброй. На помощь малышам пришел загадочный мужчина и его «питомник для детей».
Медикам давно известно, что одной из главных проблем, с которой сталкивается незрелый организм недоношенных детей, является терморегуляция. У крошечных младенцев просто не хватает жира в организме, чтобы поддерживать температуру тела на нужном уровне. Первая успешная попытка устранить проблему была предпринята в Париже, хотя за распространение инкубаторов в мире ответственен человек по прозвищу Доктор Инкубатор...
Детский обогреватель
Простые устройства на основе... инкубационных коробок для цыплят! В 1880 году парк развлечений Jardin d'Acclimatation посетил знаменитый акушер и заведующий парижской больницей Maternité Стефан Тарнье. Так получилось, что была показана модель инкубатора для птицы, построенного на основе древнеегипетской конструкции. На страницах «Истории медицины» Мазурак и Чижевская сообщают:
Тарнье пришла в голову идея положить в клетку ребенка вместо куриного яйца. Он попросил Одиль Мартен, птицеводку из Сада растений, построить детский инкубатор на основе конструкции куриного инкубатора. Он хотел создать подобное устройство с достаточной вентиляцией и размером, чтобы вместить новорожденного человека. В результате был создан кувез <эм> - отапливаемый деревянный ящик с двумя камерами, отверстием внизу и стеклянной крышкой.
Создатель первых инкубаторов Стефана Тарнье.
Нижняя камера заполнялась водой, нагреваемой масляной лампой, что, в свою очередь, повышало температуру воздуха в той части, где находился недоношенный ребенок.
Несмотря на огромную простоту изобретения, его реализация снизила уровень смертности недоношенных детей, рожденных на свет в родильном доме с 66% до 38%. Преемниками Тарнье в борьбе за жизни маленьких людей стали профессор Пьер Буден и его помощник Мартин Куни. Будин хотел распространить идею изоляции недоношенных детей. С этой целью он решил… организовать выставку в Берлине. Эту задачу он поручил Куни.
Секретный помощник
Человек, который организовал новаторское мероприятие, первое в длинной серии инкубаторских шоу, окутан тайной и намеком на противоречия. Раньше его звали Майкл Кон. Он родился в 1869 или 1870 году. До сих пор мы не знаем, где именно – это мог быть Эльзас, Вроцлав или Кротошин.
Судя по всему, он окончил медицинское образование в Лейпциге или Вроцлаве и в Берлине, хотя в этом вопросе тоже есть неопределённость. Он переехал в Париж до 1890 года и под руководством Пьера Будена изучал смертность недоношенных детей... но под измененным именем :Парижане уже знали его как Мартина Куни.
Как будто всех этих тайн было недостаточно, по некоторым данным, Доктор-Инкубатор так и не окончил медицинское образование! В архивах университетов, где он должен был учиться, нет упоминаний о Кауни или Коне. От его дипломной работы также нет следов. Кем он был тогда? Нам придется ответить на этот вопрос словами Минция Феликса: Actus hominis, non dignitas iudicentur — «Пусть судят о делах человека, а не о его достоинстве».
Вопросы происхождения и образования Кауни кажутся не имеющими отношения к его достижениям. Помимо прочего, именно благодаря ему значительно снизилась смертность недоношенных детей, а в больницах постоянно были установлены инкубаторы.
Узнайте больше:Акушерки против хирургов, или война за родильное отделение
Доктор-Инкубатор вступает в действие
Шоу в немецкой столице имело огромный успех. Оно состоялось в 1896 году на Берлинской выставке, и на выставке были представлены новейшие модели, оснащенные конвекционными системами отопления. В павильоне было шесть инкубаторов, а в них – шесть недоношенных детей. Конечно, был риск:дети могли погибнуть в любой момент... но, к счастью, приборы работали нормально.
Выставка называлась Kinderbrutanstalt, или «питомник для детей». Благодаря рекламе открытия выставки в СМИ юмористическими песнями и радиосюжетами, в первый же день за инкубаторами наблюдала настоящая толпа. Каждый посетитель платил одну отметку. После закрытия «аттракциона» Мартина Куни назвали Доктором-инкубатором.
Медсестра купает ребенка во время одной из выставок Доктора-Инкубатора.
Еще одна демонстрация прошла в Лондоне, хотя у Куни были серьезные проблемы с убеждением консервативных британских врачей «одолжить» недоношенных детей. Поэтому он отправился в Париж, где получил, как позже сообщила газета «Нью-Йорк Таймс», «три плетеные корзины, полные парижских недоношенных детей». Он вернулся с ними в Великобританию и подготовил целую выставку. С этого момента он решил профессионально заниматься шоу.
В 1898 году Доктор Инкубатор эмигрировал в США. В течение следующих полувека он открывал выставки по всему континенту. Однако на Кони-Айленде его встретили не очень тепло. Научное сообщество обвинило его в использовании беззащитных младенцев в корыстных целях. «Всю свою жизнь я распространял знания о правильном уходе за недоношенными детьми, которым раньше было позволено умереть. Все, что я делаю, совершенно этично», — защищался он.
Цифры подтверждают его аргументы:по оценкам, к 1952 году он спас жизни 8000 новорожденных – больше, чем любая больница того времени! Чтобы обеспечить детям наилучший уход, он нанял медсестер, которые кормили их молоком. Доходы от входных билетов (25 центов на человека) были использованы для покрытия операционных расходов и оплаты труда сотрудников. Он не взимал никакой платы с родителей, согласившихся поместить своего ребенка в инкубатор.
Он был настолько предан своему делу, что озорник пошутил, что горб на спине Кауни — результат… наклонения над кроватками «своих» новорожденных.
Судьба инкубаторов
Как развивалась история неонатологии? Акушерка Энн Йоргенсен описывает:
Новаторские больницы для недоношенных детей были открыты в начале 1900-х годов при ярмарках, парках развлечений и выставках. В 1896 году Мартин Куни, ученик парижских врачей Стефана Тарнье и Пьера-Констана Будена, создателей инкубатора, привез эти устройства в США.
Коуни, известный как Доктор-Инкубатор, был первым человеком, предложившим профессиональную помощь недоношенным детям в США . В 1901 году Куни организовал свою первую выставку инкубаторов на выставке Транс-Миссисипи в Омахе, штат Небраска.
Самая продолжительная выставка на Кони-Айленде называется «Выставка-инкубатор Луна-парка». Посетители могли увидеть длинный ряд инкубаторов, в которых лежали малыши под присмотром бригады врачей и медсестер.
В 1930 году заведующий педиатрическим отделением больницы Риз в Чикаго Юлиус Хесс разработал улучшенный инкубатор с возможностью подачи кислорода новорожденному. Машину также можно было использовать в специально адаптированных машинах скорой помощи.
Десять лет спустя в обиход была введена почти современная версия устройства с пластиковыми прозрачными стенками. Возможность увидеть ребенка внутри оказалась большим шагом вперед. «Голые младенцы были лучше осмотрены, за ними наблюдали более внимательно и лечили более эффективно, чем когда-либо». - сообщает Йоргенсен. Сегодня неонатологи выходят за новые границы, спасая детей младшего возраста. Также ведутся работы по созданию… искусственной матки, в которой плод мог бы созревать от оплодотворения до родов. Однако на данный момент это все еще песня будущего.
Библиография:
- Йоргенсен, А.М., Родился в США – История неонатологии в США:век заботы . NICU Currents, 2010.
- Мазурак М., Чижевска М., Доктор-инкубатор и пятерняшки Дион:о феномене проявления недоношенных детей . Кафедра неонатологии Силезского медицинского университета Пястов во Вроцлаве, 2006 г.
- Прентис, К., Человек, который управлял карнавальным аттракционом, который спас тысячи недоношенных детей, вообще не был врачом . Журнал Smithsonian Magazine (по состоянию на 9 октября 2020 г.).
