Я хочу, чтобы вы нашли время и подумали о том, какой продукт был распродан в начале пандемии и до сих пор доступен повсюду. В помощь:я имею в виду не только в пространстве, но и в кармане или сумке. Тот самый, ради которого «падают» тела в супермаркетах, который позволяет нам без стресса прикасаться ко всему и, возможно, держит Covid-19 под контролем (говорим сейчас) даже больше, чем маска.
Сегодня мы поговорим о человеке, который подарил планете антисептик. Или если вы предпочитаете дезинфицирующее средство для рук. Сначала давайте назовем некоторые цифры. По данным CNBC, продажи только в Великобритании выросли в феврале на 255% (по два на каждого человека), а в Италии на 1087%. Выручка по всему миру достигла 11 000 000 000 долларов США.
Наш собственный Танос», документальный фильм NEWS247 о великом Таносе Микроуцикосе глазами и душой 20 его людей. Авторы песен, режиссеры, писатели, политики, музыканты описывают, запоминают, они нарисуй словами и душой портрет Таноса. Он появится в понедельник, 28 декабря, на канале NEWS247.
«Мантрой» пандемии стала фраза, которую Игнац Земмельвейс повторял в 1850 году, пытаясь убедить, что этой простой вещи достаточно, чтобы спасти жизни. Венгерский акушер (он отметил, что акушерство стало признанной медицинской специальностью с начала XIX века) принял приглашение выступить в Gesellschaft der Ärzte - Коллегии врачей в Вене, существующей и по сей день. С самого начала (1802 г.) это было место «брожения», образования и представления всех новых, возникающих при инфекционных или других заболеваниях, поразивших мир. Например, там в 1843 году Карл Эдуард Хаммершмидт продемонстрировал первый в истории пульсометр.
15.05.1850 присутствующие не знали, что открыл Земмельвейс и мог спасти жизни. Он выразил это четырьмя словами:«мойте руки».
Теперь, когда вы читаете это, вы считаете само собой разумеющимся, что все врачи тщательно моют руки перед любым обследованием или операцией. Тогда это было не совсем так. Микроорганизмы (микробы – грибы, гельминты, простейшие, бактерии и вирусы) не существовали как понятия. Я имею в виду, что они еще не были «обнаружены». Их существование игнорировалось, хотя они были повсюду. Также не было специальности «гинеколог». Оно возникло в 1880-х годах, а в 1889 году соответствующее отделение было создано в больнице Джона Хопкинса.
Как писала PBS, к середине XIX века пять из каждых 1000 женщин умирали при родах, проводимых акушерками в больницах или на дому. В родах, проведенных врачами лучших больниц Европы и Америки, смертность была в 10-20 раз выше. Было установлено, что они возникли из-за инфекции, которая привела к сепсису и, в конечном итоге, к смерти (все в течение 24 часов после рождения), без возможности дальнейшего объяснения. Из-за невежества вскрытие было проведено на следующий день после смерти. Врачи, проводившие их, также ежедневно осматривали будущих мам.
Они делали все это голыми руками, и в лучшем случае мыли руки с мылом.
Наш человек, работавший в Венской больнице общего профиля, был венгром и евреем, и это сочетание не позволяло ему заниматься специальностями, которыми славилась Вена. То есть медицина и хирургия. Ему было поручено разобраться с тем, чего другие не хотели. Это было акушерство. Его работа заключалась в том, чтобы осматривать пациентов каждое утро перед приходом врача, наблюдать за трудными родами и обучать студентов этой работе. Ему также поручили вести протокол.
Факт:роддома были созданы для решения проблемы детоубийства «внебрачных» детей. Они предоставляли бесплатные услуги и уход за младенцами. К ним прибегали малообеспеченные женщины, в том числе проститутки. Взамен они предоставили свои тела для обучения врачей и акушерок. В Венской больнице общего профиля было два родильных отделения
Ведя записи, Земмельвейс обнаружил, что 1/3 новорожденных умерли по той же причине. Он решил разобраться, кем именно он был – с чего все началось и как развивалось. Он также отметил, что получил десятки обращений от будущих мам, которые умоляли его выписать их, так как считали, что врачи являются предвестниками смерти - матери того времени сделали (скажем так) вирусным словосочетание "чума врачей".
В 1947 году умер его друг Якоб Коллечка. При вскрытии установили, что у нее обнаружена та же патология, что и у женщин, умирающих после родов. Коллечку «ужалил» скальпель его ученика, когда они проводили вскрытие. Земмельвейс предложил учитывать связь между заражением трупа и послеродовой лихорадкой. У него были наготове средства.
Он и студенты, которыми он руководил, переносили «некроморфные частицы» (сегодня это бактерия, называемая гемолитическим стрептококком группы А, но тогда микробы даже «не существовали», как это было научно доказано) из кабинета вскрытия беременным женщинам, обследуемым в палата первого родильного дома. Второе брали на себя только акушерки, не имеющие никакого отношения к вскрытиям - и контакту с трупами. Результат оказался таким, как он ожидал. Смертей в акушерской клинике было меньше.
Историки ясно дают понять, что Земмельвейс был не первым, кто связал все воедино. Другие пришли раньше. Последним был Оливер Венделл Холмс, анатом из Гарварда, который в 1843 году рекомендовал акушерам не участвовать во вскрытиях женщин, умерших от послеродовой горячки. Не помогло и то, что тогда не было ни Интернета, ни даже телефона.
Так, в Австрии в 1847 году Земмельвейс приказал своим подчиненным мыть руки созданным им раствором, содержащим хлор и лимонный сок, «до исчезновения запаха зараженных тканей трупов» между вскрытиями и экзаменами. Затем он попытался заставить всех уйти на пенсию. Многие (начальство) считали, что он их оскорбил (что он называл их грязными - к тому же ответственными за смерть беременных женщин) и упорно отказывались его слушать.
За первые шесть месяцев использования раствора для мытья голых рук смертность от послеродовой горячки снизилась на 90%. Мытье рук по рекомендациям эксперта стало обязательным в апреле. Смертность снизилась с 18,3% до 2,2% через три месяца и до 1,9% через четыре месяца.
Он начал рассылать письма во все другие больницы, информируя их о результатах и в основном требуя, чтобы они последовали его примеру. Было много тех, кто его допрашивал. Чем больше их становилось, тем больше возрастало его раздражение – он чувствовал, что право его «душит». Его поведение становилось экстремальным. Об уровне рассылки писем в больницы, которые отвергли его выводы, в которых он охарактеризовал самых влиятельных ученых как «безответственных убийц».
В 1850 году он лишился лицензии и покинул Венскую больницу общего профиля. Он уехал на родину, даже не поставив в известность своих ближайших соратников.
В течение многих лет он не слушал тех, кто предлагал ему опубликовать то, что он нашел, как бы они его ни умоляли. Он сделал это с опозданием на 13 лет (1861 г.) и уже после того, как стал персоной нон грата. Объяснению своих теорий он дал название «Die Aetiologie, der Begriff und die Prophylaxis des Kindbettfiebers» («Этиология, обоснование и профилактика послеродовой лихорадки»).
С начала 1861 года его поведение становилось все более хаотичным. Он страдал от депрессии и стал замкнутым. Кроме того, каждый разговор он «выводил» на волнующую его тему. К середине 1865 года он уже всех раздражал своим поведением. Он также начал употреблять алкоголь, проводил больше времени с проститутками, чем со своей семьей, и в целом у него полностью изменился характер и поведение. 30 июля того же года врач пригласил его посетить одну из новых клиник Вены. Он отвез его в психиатрическую клинику. Он попытался сбежать, когда понял, в чем заключалась правда. Он не смог этого сделать. Он умер две недели назад. Ему было 47 лет.
Некоторые историки отмечают, что во время операции он заразился сифилисом, что и объясняло его паранойю. Другие говорили, что он заразился кровью, а затем сепсисом, хотя у него было биполярное расстройство. Последние исследования показывают, что у него была болезнь Альцгеймера, и он был избит до смерти охранниками приюта. Они нанесли ему рану желудочно-кишечного тракта, которая и стала причиной его смерти. Вскрытие также показало заражение крови. Все согласны с тем, что медицинское сообщество не было готово принять то, что он открыл.
Это было оправдано, когда Луи Пастер открыл микробы в конце 1850-х годов. Вам об этом сообщили в истории вакцины.
Первым врачом, применившим антисептик во время операции, был Джозеф Листер, шотландский хирург из Королевского лазарета в Глазго. Он прочитал доклад Земмельвейса и статью Пастера о теории микробов. Он понял, что раствор первого «убил» микробы, вызывавшие инфекцию. Он начал перевязывать раны повязкой, пропитанной карболовой кислотой (фенол - обладающий бактерицидными, антисептическими и противопаразитарными свойствами) и обнаружил, что смертность после лечения от инфекций снижается, а заболеваемость сепсисом снижается.
Он подозревал, что фенол действует как адекватное дезинфицирующее средство, поскольку его использовали на полях, орошаемых отходами, для облегчения запаха. Он предположил, что это безопасный материал, поскольку те же поля, обработанные карболовой кислотой, не оказывали явного вредного воздействия на пасущихся на них животных. Листер стал «отцом современной хирургии».
Известный вам «Листерин» был работой доктора Джозефа Лоуренса, который дал своему открытию (жидкости для полоскания рта) имя ученого, проложившего путь к стерилизации.
Как сообщает «Промышленная революция», антисептики сделали хирургическое вмешательство жизнеспособным методом лечения. До того, как их обнаружили, хирурги оперировали только в том случае, если не было другого возможного лечения — поскольку операции приводили к инфекциям и смерти.
