В современной Японии действует система страхования долгосрочного ухода, позволяющая людям, нуждающимся в помощи, сохранять достоинство и получать медицинские и социальные услуги. Однако подобные механизмы существовали и в эпоху Эдо.
Феодальная система и конфуцианство
В период Эдо Япония была управляемой феодальной системой, где власть принадлежала сёгунату и его вассалам. На первый взгляд казалось, что правители лишь эксплуатируют крестьян. На деле же господствовала идея общественной взаимопомощи – «сансуке», основанная на конфуцианских принципах, которые сёгун Токугава Иэясу обязал принимать все самураи.
Тогдашняя школа конфуцианства Чэн-Чжу (Чэн-Чжоу) подчеркивала преданность подданных своему господину независимо от личных добродетелей правителя. Такая идеология заменила более ранние идеи «гекоку дзё», когда вассалы могли бросать своего господина при отсутствии добродетели.
Три крупные реформы периода Эдо
За 260 лет правления сёгуната Токугава экономика Японии прошла через три периода роста (Генроку, Мэйва/Аней, Бунсэй) и три кризиса (Кёхо, Кансэй, Тэнпо), каждый из которых сопровождался крупными реформами.
Первая – реформы Кёхо под руководством сёгуна Ёсимуне; вторая – Кансэйские реформы Мацудайры Саданобу; третья – Тэнпо‑реформы Тадакуни Мизуно. Кёхо‑реформы основывались на двух экономических направлениях: физиократии и меркантилизме.
День уважения к старшему поколению
Во время реформ Кансэй Мацудайра Саданобу, будучи приверженцем конфуцианства, создал в своём княжестве Ширакава традицию «Дня уважения к старшему поколению». В этот день (для людей старше 70 лет) собирались старейшины, обсуждали их мнения и получали советы по управлению. Праздник назывался «Шотокай», что в переводе означает «уважение к пожилым».
Саданобу также открыл в Ширакаве первый в Японии общественный парк – Нанко‑парк, который служил местом отдыха горожан, ирригационным резервуаром и источником занятости для безработных.
Система долгосрочного ухода в Эдо
Инициатива по уходу за пожилыми началась ещё при сёгуну Ёсимуне, который в 1730‑х годах учредил в Эдо общественное учреждение «Койшикава Ёдзошо» – дом для престарелых, нуждающихся в помощи. Финансирование приходилось на городские бюджеты, а самурайские организации пожарных были привлечены к поддержке этого учреждения.
Позже, когда финансовое положение сёгуната ухудшилось, Саданобу попросил жителей Эдо покрыть 70 % расходов на содержание «Койшикава Ёдзошо» за счёт экономии на муниципальных взносах. Город согласился, и учреждение продолжило работу, обеспечивая пожилых людей питанием, медицинской помощью и жильём.
Во время реформ Тэнпо Саданобу расширил фонд, создав запасы продовольствия и предметов первой необходимости на случай стихийных бедствий – запас, достаточный для питания почти всего населения Эдо на год.
Тюремные реабилитационные учреждения
Саданобу также создал «человеческую опору» – реабилитационный центр на острове в Эдо‑бе, где осуждённые обучались ремеслам и получали возможность заработать, продавая свою продукцию. Часть доходов направлялась на их содержание, а остальное – на работу учреждения.
Таким образом, уже в эпоху Эдо в Японии существовали формы социальной поддержки, взаимопомощи и реабилитации, которые можно считать предшественниками современной системы страхования долгосрочного ухода.