Работайте от рассвета до заката. Бедность, беспомощность и черная неблагодарность. И плюс ко всему клиенты, которые вместо специалистов называют баб и шарлатанов. Что я могу сказать:в довоенной деревне вы бы не захотели быть врачом!
Для врача работа в деревне или маленьком городке обычно была последним средством. Сельский врач не имел доступа к специализированному оборудованию, имевшемуся в распоряжении городских больниц и поликлиник. Отсутствие адекватных условий ограничивало возможность постановки точного диагноза и проведения хирургической процедуры. Сельские врачи часто покупали базовое лабораторное оборудование (например, микроскоп) на свои деньги. Это были расходы около тысячи злотых, а за частный визит пациент платил около 4-5 злотых, если у него вообще были деньги. Как пишет Ремигиуш Пиотровский в книге «Абсурд и курьезы в довоенной Польше»:
В случае болезни более обеспеченные жители решают отправиться в ближайший город, бедные обычно обращаются к врачу только тогда, когда состояние здоровья пациента очень плохое. У последних обычно нет ни копейки, чтобы заплатить за визит, и они предлагают врачу вознаграждение в виде яиц, масла или молока.
Жители села, у которых не было страховки, не имели права на бесплатные посещения врача. Так получилось, особенно в случае с самыми маленькими пациентами, что за обследование врач собрал 5 злотых, а 20 из своего кармана потратил на покупку сыворотки для ребенка, больного дифтерией. Без него больной человек мог бы задохнуться.
Множество подобных случаев описано в «Дневниках врачей» — коллективном труде, основанном на отчетах, присланных на конкурс для медицинских работников. Конкурс был организован в 1936 году Институтом социального страхования, а предисловие к антологии написал Мельхиор Ванькович. Известный репортер и писатель назвал сельских жителей, почти полностью лишенных должной медицинской помощи, океаном человеческого несчастья .
Я не отпущу ребенка в больницу, лучше ему умереть дома
Откладывание визита к врачу на последнюю минуту часто приводило к тому, что болезнь заходила настолько далеко, что пациенту требовалась госпитализация. Между тем многие считали, что в больницу ложишься только для того, чтобы умереть, поэтому лучше жить дома, в окружении близких. Учитывая, какие обычаи и условия царили в некоторых довоенных медицинских центрах, можно понять страх потенциальных пациентов. Ремигиуш Пиотровский описывает ситуацию в Челядзи в уже цитированной книге:
В конце 1930-х годов руководству местной больницы пришла в голову блестящая идея. Отныне, как сообщили ответственные лица больницы, визиты пациентов будут платными .
Посещение больницы стоило 50 грошей, небольшая сумма, но сельским семьям также приходилось оплачивать поездку в город.
Было еще много суеверий. Например, утверждалось, что инъекция может убить. Фаталисты говорили - песок всё вытащит . Гораздо более сложной задачей для врача, чем лечение серьезного заболевания, было убедить пациента вообще желать пройти терапию. В «Дневниках врачей» есть случай, когда отец объяснил врачу, что его вызвали к мальчику, больному пневмонией, что укол здоровому не повредит, но больного человека он может убить, потому что ослабит. его слишком много. Доверяли лекарствам, которые можно было принимать перорально и в домашних условиях.
Врач, специалист по коровам и зуду спины
Согласно «Малому статистическому ежегоднику 1939 года», незадолго до войны в Польше было 12 917 врачей. Видимо много, но из них только 1466 работали в сельской местности, где проживало... 2/3 населения! Поскольку врачи в сельской местности были «как лекарство», многим больным приходилось проделывать долгий путь, чтобы обратиться за медицинской помощью. Пациент, пришедший в кабинет врача после трех часов ходьбы, возлагал большие надежды.
Доктор Карасёвна в «Дневниках врачей» упоминает женщину из глухой деревни, от которой она забеременела. После осмотра больная потребовала, чтобы врач удалил ей еще один зуб, выписал мужу порошки от головной боли, а детям дал что-нибудь от кашля и поноса. Заботливая хозяйка не преминула попросить лекарство для коровы. Специалист в белом халате мог рассчитывать на то, что его попросят записать что-нибудь от клопов.
В деревне у врачей часто просили не только лекарства для людей... от них требовали еще лечить коров и бороться с клопами...
Несмотря на всеобщее недоверие к здравоохранению, в деревнях были и ипохондрики, приговаривавшие врача к поиску мнимых болезней на длительное время. Обычно они полагали, что если они платят взнос в Больничную кассу, то просто заслужили медицинскую помощь. Так что они смогли прийти к врачу только потому, что у них чесалась спина. Были времена, когда человек, живущий рядом с кабинетом врача, хотел, чтобы его проверяли каждый день.
Пространственно-магнитно-электрическая терапия
В целом сельские жители охотнее обращались к целителю, обладателю тайных знаний и специалисту по загадочным болезням, таким как «внутренние нагноения в области позвоночной кости», чем к врачу. Из «Нелепостей и курьезов довоенной Польши» мы можем узнать, как лечили целителя:
И на это указывает масло, которое представляет собой электрифицированную водопроводную воду, а это травяной чай, и когда пациент не может явиться лично, будут советы для что есть специалисты, готовые лечить дистанционно средствами "космо-магнитно-электрической терапии .
Пациентов такого специалиста не удивляли такие советы, как:<сильный> поймать аиста, орвать два пера, сжечь, окурить дымом больного. Деревенские ведьмы предлагали настой змей (фактически приготовленный из лягушек и летучих мышей) как надежное потенцирующее средство.
В кабинетах врачей также требовались специальные лекарства. Больные просили «капли святого Иакова», «девятикратные капли» и растекались. Молодая врач, представившая свой дневник на конкурс, объявленный перед войной Институтом социального страхования, вспоминала, что только фармацевт объяснил ей, какие капли нужны больным. Обычно это были снадобья на основе валерианы (препарат корня валерианы).
У начинающего деревенского врача также могли возникнуть проблемы с проведением базового медицинского собеседования, потому что он не знал, что имел в виду пациент, когда жаловался - пони и пони, пока я не подавился в боку . Ни один довоенный выпускник медицинского факультета не знал, что такое шутка и как ее предотвратить.
Источник:Врачам часто приходилось конкурировать с шарлатанами. ИХ. Львов, «Визит к шарлатану», до 1917 г. / источник:общественное достояние
Более опытный врач сразу понял, что это мучительный кашель, от которого, по словам больного, может помочь только спред, а не какой-либо сироп. Те, кто умел лечить ножевые ранения, также могли получить информацию о стуле от пациента. Достаточно было спросить – как прошел переход?
Вонь, блохи и работа до утра
Настоящей бедой сельских врачей была плохая гигиена пациентов, что можно было объяснить отсутствием доступа к проточной воде. Иногда, однако, это было результатом грубой небрежности. Сельские женщины носили четыре юбки, но трусов не надевали, а живот плотно подвязывали толстой тканью. Иногда, когда пациент раздевался для осмотра, из материала выскакивали блохи.
Выезды в сельские хозяйства зачастую заканчивались для врача борьбой со вшами. Хуже насекомых был неприятный запах немытых тел. Что ты такой рассерженный, когда к врачу пришел? - читаем в одном из отчетов из сборника дневников.
Нетрудно понять медиков, жалующихся на грязь, вонь и блох, учитывая, что довоенный сельский врач часто работал с утра до... утра. Из «Дневников врачей» мы узнаем, что рабочий день доктора Карасёвной начался с приема 68 пациентов в антикляпной клинике (трахома — заболевание глаз, приводящее к слепоте), затем ее ждали 40 пациентов из Страховой компании. . Нередки были и внезапные звонки на лесопилку, где кто-то сунул руку под циркулярный станок.
Ночью врача часто просили родить, и эти вмешательства были одними из самых драматичных. Обычно к роженице вызывали медика в крайнем случае, когда заранее заказанная акушерка или женщина без какой-либо квалификации, так называемая «бабушка», не могли справиться, потому что, например, «ребенок застрял». внутри".
Роды были затяжными, роженица была изнурена болями, у нее мог произойти разрыв матки. Тогда врач вступил в действие, чтобы использовать щипцы или провести более сложную процедуру без применения анестезии. Часто в таких ситуациях спасти ребенка не удавалось, так как приходилось проделывать в черепе отверстие, чтобы мозг мог вытечь наружу, тогда уменьшенная головка могла протиснуться через таз. Серьезные процедуры в домашних условиях обычно заканчивались смертью матери и ребенка.
Сама дорога к пациенту иногда занимала несколько часов, врач с ночного вмешательства часто утром возвращался домой. Ему не везло, если базарный день только начинался. На рынок пришли все жители окрестных городов, а также посетили санаторий.
"Я не могу сосчитать ожидающих людей. Все толкаются в дверь. Все хотят быть первыми, всех ждет телега. Оторвите голову. Конец света. Никому нельзя отказать. А что, если кто-то серьезно болен», — читаем в отчете, опубликованном в «Дневниках врачей».
Библиография:
- Ремигиуш Пиотровский, Нелепости и курьезы довоенной Польши, Польское научное издательство PWN 2016
- Дневники врачей , коллективный труд с предисловием Мельхиора Ваньковича, 1939 г. (второе издание).
- «Маленький статистический ежегодник 1939 года»
