Неряшливая горничная. Младенец с диареей. Одинокая пожилая женщина. Или... чихающий повар. Одного, часто не подозревающего, носителя было достаточно, чтобы заразить десятки или даже сотни людей, передавших болезнь. Как это вообще возможно?
1665–1666 годы были неудачными для жителей Лондона. Город не только обезлюдел, но и вскоре был разрушен пожаром. Тем более первую катастрофу жители не смогли объяснить. В то время мало что было известно об инфекционных заболеваниях и путях их распространения.
Так возлагали вину на сверхъестественные силы, в том числе на увиденную над метрополией комету, или на естественные, возлагающие вину на... Карла II Стюарта, который после многочисленных пертурбаций занял трон своего погибшего отца Карла I. Перенаселенная столица .
Чума под ёлкой
Вероятно, все началось в морозный сочельник 1664 года в отдаленном приходе Сент-Джайлс-ин-зе-Филдс, за пределами стен Лондона. Группа пожилых женщин пришла в дом прихожанки по имени Филипс, где без тени сомнения заявили, что она умерла от чумы. И хотя соседи могли обеспокоиться этой новостью, городские власти не обязательно. Время от времени в реестрах появлялись упоминания о смертях по той же причине. Однако в то время чума рассматривалась как стихийное бедствие. Вот что писал испанский католик об англичанах:
Пуритане говорят, что [чумы] нельзя избежать, что смерть от нее [является благодатью], и что, по крайней мере, они остановятся [с этой болезнью], она только прикасайтесь к тем, на кого указывает перст Божий [что бы они ни делали]. Еще говорят, что так и должно быть, и что <сильное> безумие - пытаться защититься от этого.
Именно в приходе Сент-Джайлс-ин-зе-Филдс началась чума, опустошившая Лондон. На фото приходская церковь.
Тот же автор несколько ехидно, но не без оснований добавил, что если разразится эпидемия, то лондонцы, даже несмотря на столь фаталистические взгляды, наверняка побегут из города.
В Рождество 1664 года никто и подумать не мог, что приближается Судный день. Дом миссис Филипс был закрыт, окна и двери выбиты, а на двери было написано «Господи, помилуй нас». Они хотели предупредить прохожих о воздухе в этом месте.
К сожалению, все впустую. До последующих праздников тысячи домов несли подобные знаки, а десятки тысяч людей в Лондоне и его окрестностях стали жертвами чумы. Косвенным последствием чумы стала также гибель тысяч четвероногих. В результате приказа мэра Лондона с июля 1665 года все кошки и собаки в городе были убиты.
Смерть в подкладке и «карта призраков»
Американцы конца девятнадцатого века, хотя они еще совсем недавно извинились с мылом и водой, быстро сделали повседневную гигиену национальной добродетелью и неотъемлемой частью «американского образа жизни». По крайней мере на бумаге, потому что на практике лозунги о чистоте и порядке вокруг себя реализовывались не везде.
Репортажи о жизни бедняков Нью-Йорка предоставил, в частности, фотожурналист и реформатор по имени Риис. В изданной в 1890 году книге под названием «Как живёт другая половина» ) он описал швей и швей, работавших на съемных квартирах. По его словам, это были места обитания грязи и болезней, даже тикающая биологическая бомба:
Часто ребенок, выздоравливающий от оспы и находящейся на самой заразной стадии, резвится среди груд недоделанной одежды, которая на следующий день оказывается на прилавке какого-нибудь магазина на Бродвее.
В книге «Как живет другая половина» описываются многоквартирные дома Нью-Йорка, которые не имеют ничего общего с национальной добродетелью гигиены.
Бывает, что больной тифом остается в комнате, из которой покупателям было отправлено, может быть, сотня пальто , где-то в подкладке таится каждый, кому вынесен смертный приговор.
Благодаря таким обычаям часто происходили эпидемии. Они распространились по окрестностям. Конечно, это касалось не только Нового Света, но и Европы. В модном ныне лондонском районе Сохо в 1854 году менее чем за две недели умерло до полутысячи человек! Рвота, понос, сильные боли в желудке и жажда не оставляли сомнений – в центре города царила холера.
Число погибших резко возросло. К концу эпидемии умерло более 10 000 человек. Врачи были бессильны, пока один из них, Джон Сноу, не взял дело в свои руки. Он сделал нечто уникальное и новаторское для своего времени:отметил места смерти на карте, которую позже назвали «картой призраков». Эффект был хорошо виден. В основном, как мухи, погибли люди, жившие недалеко от водозабора на Брод-стрит (сегодняшний Бродвик).
Карта Джона Сноу, позже известная как «Карта призраков», определила источник эпидемии.
Выяснилось, что источником заражения стала... несколько месяцев Фрэнсис Льюис, жившая на Брод-стрит. Ее мать вылила воду, в которой она стирала подгузники, в протекающую канализационную яму возле дома. Это отравило источник питьевой воды для тысяч людей в этом районе . Дело разрешилось:насос опломбировали, и эпидемия вскоре погасла. К сожалению, это была не первая и не последняя эпидемия смертельной инфекционной болезни в Лондоне викторианской эпохи.
Мэри тусуется, Джону это сошло с рук
"Там, где у людей всегда чистые руки, брюшного тифа мало", - сказал известный эпидемиолог, профессор Марчин Каспржак. Действительно, гигиена является хорошей мерой защиты от одного из самых опасных инфекционных заболеваний в истории. Этому правилу не последовала Мэри Мэллон, крещенная тифозной прессой Мэри. А поскольку она работала поваром, риск был высок.
Как пишет Мэри Бет Кин в романе "Лихорадка" По судьбе Мэллон за небрежный подход домработницы к вопросу чистоты поплатилась своим здоровьем или жизнью полсотни человек. Неудивительно, что когда власти обнаружили источник заболевания, они сочли его смертельной угрозой для тех, кто ест его пищу.
Небрежность Мэри Мэллон в соблюдении гигиены стоила здоровья или жизни пятидесяти людям. На фото Мэри Мэллон во время госпитализации (первая слева).
В результате в 1915 году Департамент здравоохранения Нью-Йорка насильно поместил Мэри под строгий карантин на острове Норт-Бразер. Последние 23 года своей жизни она провела в одиночной камере как так называемый «бессимптомный носитель» тифа. человек, который заражает, не проявляя у себя симптомов заболевания . Она умерла в изоляции 11 ноября 1938 года. Некролог признал ее виновной в трех смертях и более чем 50 преступлениях.
Интересно, что в это же время существовал Йеллоустонский гид, которого журналисты окрестили «Тифозным Джоном». Он был идентифицирован как источник эпидемии брюшного тифа среди туристов в регионе. Им заразились почти 40 человек, двое умерли. Однако в его случае государственные органы пришли к выводу, что не было никаких юридических оснований, которые могли бы оправдать его изоляцию.
Власти заняли идентичную позицию в двух аналогичных случаях в 1920-е годы. Когда у двух работников ресторана в Нью-Йорке оказалось, что они являются носителями тифа, их поместили на двухнедельный карантин, а затем отпустили. Судья заявил, что по закону он не может приговаривать таких людей к тюремному заключению.
История «Тифозной Мэри» описана в книге Мэри Бет Кин «Лихорадка». опубликовано Wydawnictwo Literackie.
Газеты сообщали, что подобных случаев по всей стране может быть до 10 000! Считалось, что невозможно остановить распространение болезни. В этом есть какой-то смысл. По современной статистике, до 5% больных брюшным тифом могут не иметь симптомов . При количестве заболевших по всему миру в 17 миллионов это составляет довольно большую группу людей, которым лучше не пожимать руки...
Рядовой Заразек
Тиф, ад, чума – при одном звуке этих слов по спине пробегает дрожь. Тем не менее, это невинно звучащая испанка, от которой пострадали десятки миллионов человек. В 1918 году, когда мир еще не оправился от кошмара войны, треть населения заболела ниоткуда. Как это произошло?
Во-первых, важно понять, как распространяются инфекционные заболевания. В книге, опубликованной за несколько лет до испанской пандемии, его представил польский врач доктор Гантковский. Он перечислил:
Распространение инфекционных заболеваний основано на том, что должны быть переносчики бактерий, передающие их от больного человека к здоровому [...] Мы бактерионосителей делят на:
1 ) распространителей выздоравливающих, т. е. тех, кто после перенесения данной инфекции выделяет болезнетворные бактерии в течение более короткого или длительного периода;
2) здоровые носители, которые вовсе не болели, а лишь, находясь в окружении больных, приобретали данные микробы и затем распространяли их;
3) распространители, «примитивы», распространяющие вокруг себя бактерии в брудерный период болезни.
Испанский грипп разразился в конце Первой мировой войны. На снимке — Форт-Райли, штат Канзас (США). Первая помощь.
Легко видеть, что Тифозная Мэри, например, принадлежала ко второму типу, хотя никто не поверит, что она не знала о своей болезни. В романе "Раша" Мэри Бет Кин предполагает, что врачи, осматривавшие повара, заподозрили его в сознательном заражении повара во время карантина. Они могли подумать, что она слишком умна, чтобы ничего не знать.
Как прошел послевоенный грипп? Оказалось, что источником заболевания стал переносчик третьего типа. Интересно, речь снова шла о поваре. Это был Альберт Гитчелл из Форт-Райли, штат Техас.
Все началось утром в понедельник, 11 марта 1918 года, с самого обыкновенного кашля. Врачи немедленно изолировали пациента, но было уже поздно. Накануне вечером он приготовил ужин для солдат, дислоцированных на базе. К полудню сотня новобранцев уже легли спать.
По мере того, как смерть наносила ущерб военным, вирус покинул базу и быстро распространился по США, Европе и вдоль линии фронта в остальной мир. Условия для этого были идеальные:Форт Райли был базой для войск, отправляемых на Западный фронт. Микробы распространялись теми, кто уже перенес грипп, и теми, кто заболел только на Старом континенте. А может быть и те, кто не понравился испанке, ведь такие всегда найдутся…
Грипп быстро распространился за пределы Форт-Райли. На фото две медсестры во время пандемии (1918 год).
Эпидемия, которая начала утихать только летом 1919 года, была одной из самых смертоносных в истории. Заразилось 500 миллионов человек, что составляло тогда 1/3 населения планеты! Вирус достиг Азии, Африки и антиподов. По разным оценкам, погибло от 20 до 40 миллионов человек.
Спустя сто лет ученые все еще усердно работают над выяснением точных причин чумы, которая унесла больше жертв, чем предшествовавшая ей война. По сей день грипп в различных его формах считается одним из самых заразных заболеваний, известных человечеству. Осложнения после него ежегодно уносят жизни до 2 миллионов человек. Но как защититься от него, если у здорового на вид хозяина его можно заразить всего за несколько минут? Для сравнения – чтобы заразиться туберкулезом, нужно провести с больным около 8 часов.
Библиография:
- Кэтрин Ашенбург, История грязи , Беллона 2010.
- Фредерик Картрайт, Майкл Биддисс, Невидимый враг. Вредители и история , "Волошаньский" 2005.
- Дневник Сэмюэля Пеписа , подборка, перевод и сноски Марии Домбровской, PIW 1954.
- Павел Гантковский, Сущность чумы и взгляд на борьбу с инфекционными заболеваниями во время войны , Типография и книжная лавка Св. Войцеха 1916 г.
- Мэри Бет Кин, Раш , Wydawnictwo Literackie 2018.
- Ллойд Мут, Дороти Мут, T Великая чума:история самого смертоносного года в Лондоне JHU Press 2004.
- Антони Пулавский, О новейших методах профилактики некоторых инфекционных заболеваний, Drukarnia Krajowa, 1918.
- Джейкоб Риис, Как живет другая половина , Книги Скрибнера, 1890 г.
- Жак Руффи, Жан Шарль Сурния, История эпидемии – от чумы до СПИДа , В.А.Б. 1996.
- Клэр Сандовал-Пек, От «Ангела-разрушителя» до «Самой опасной женщины в Америке»:исследование образа Мэри Мэллонс в популярной культуре , Вашингтонский университет в Такоме:дипломная работа по истории, 2016 г.
