Если не считать отсутствия знаний о гигиене, худшее, что могло случиться с больным человеком в средние века, — это врач. Надо полагать, среди всей нации медиков больше всего боялись одного - хирурга прямо из фильма ужасов
До того, как была изобретена анестезия, хирургия была настоящим ужасом. Иллюстративное фото
Анри де Мондевиль сегодня считается лучшим врачом средневековья. Вместо того, чтобы, как большинство коллег, избегать контактов с больными и ждать исполнения воли Божией, он действовал. И это пугало его пациентов больше всего. Ну, не зря!
Человек из ниоткуда
Де Мондевиль родился где-то в Нормандии и, по обычаю, взял себе фамилию по названию своей деревни. Тем не менее, точное место его рождения историкам пока не удалось определить, как и правильное произношение и написание его имени и фамилии. Некоторые говорят, что доктор, возможно, родился в деревне Мандевиль недалеко от Кана, другие говорят, что это было в Эмондевиле. Преемник де Мондевиля, Ги де Шолиак, при написании о нем использует измененную форму названия «Эрмондавиль», а в некоторых текстах встречаются и другие вариации:«Мондавилья», «Амондавилья», «Армандавилла», «вилла Амода» или «Вилла Амода». Вилла «Мунди»».
Анри де Мондевиль использовал весьма инновационные методы лечения
Официально принята версия Хенди де Мондевиль, поскольку такое написание встречается в тексте 1314 года и в каталогах библиотеки Лувра 1373 года.
Тайна также окутывает формальное образование де Мондевиля. Считается, что он изучал канцелярское и медицинское образование в Монпелье и Париже, затем отправился в Италию и стал учеником Теодориха, направление мысли которого тогда доминировало в Болонском университете.
Непростая жизнь хирурга
Подготовленный таким образом, в 1301 году он уже был королевским хирургом — согласно документации, он сопровождал царскую чету в 234-дневном путешествии, за что получил немалое вознаграждение. Следует также помнить, что в те времена хирургия не была тем направлением в медицине, которое считалось подходящим подходом к пациентам - наоборот, часто даже трактовалось как нанесение дополнительного ущерба и попытка противостоять божественной воле. Де Мондевиль должен был быть столь же харизматичным, сколь и знатоком своего искусства, ведь его нанимали самые важные люди страны! Он служил сначала при Филиппе IV Красивом, а позже при Людовике X.
Пациентом знаменитого хирурга был и.а. Филипп IV Красивый
Несмотря на таких выдающихся личностей, как пациенты, хирургу не всегда удавалось добиться успеха. Он путешествовал вместе с армией и во время этих военных экспедиций имел возможность усовершенствовать на практике методы лечения ран, пропагандируемые Теодорихом. Он лечил папу Бонифация VIII, Бенедикта XI и Климента VI. Несмотря на это, он громко жаловался на потраченное время и скудность выплат. Как он сам писал:«Иногда я не могу написать даже строчки текста в день, потому что мне приходится целый день бегать по школам и местам, чтобы заработать на жизнь».
Сочинение, о котором он упоминает, посвящено делу всей его жизни - медицинской книге Хирургия. , который также является первым французским научным трудом по хирургии, благодаря которому де Мондевиль считается отцом этой области науки в стране вина и сыра.
Наказание за грехи
Де Мондевиль был врачом-новатором, но средневековые суеверия и memento mori как ни парадоксально, они помогли ему в профессии. Больные считали, что все страдания — это наказание за грехи и что болезнь так же страшна, как и ее лечение. Это было нормально, потому что методы де Мондевиля включали в себя страх и страдания.
Лучше всего это описывает предложение, написанное самим хирургом:
<блок-цитата>Любое щадение больных опасно для хирурга, даже если рану можно аккуратно перевязать. Все простые необразованные люди не доверяют таким хирургам и издеваются над теми, кто действует мягко, потому что считают их пугливыми, слабыми и неопытными...
Пишет де Мондевиль. Вероятно, он сам поступил бы иначе, но ему пришлось работать именно в таких, а не в других условиях. Что ж, это нужно было сделать.
Поэтому подготовка к операции заключалась обычно в обездвиживании больного с помощью самых сильных помощников, находившихся в данной местности. Многие из них падали в обморок во время процедуры, при виде крови и ран, поэтому работа увеличивалась по мере продвижения - хирургу пришлось дополнительно лечить переломы головы и ушибы.
Вино полезно для всего
Ничего странного. Де Мондевиль оперировал в то время, когда ни о каком наркозе не могло быть и речи. Он проводил ампутации, останавливал кровотечения и перевязывал раны, распространяющиеся на внутренние органы. Его величайшим достижением, по мнению современных врачей, стал отказ от убеждения, что нагноение является ключевым процессом в исцелении. В то время как Теодорих все еще был сторонником целенаправленного расширения ран и вызывания нагноения, де Мондевиль разработал совершенно другой метод.
Он не прикасался к ране без необходимости и, конечно же, не вызывал еще большего кровотечения, а вместо этого пытался остановить его, удалив инородные тела. Затем он промывал поврежденные ткани вином (это относилось и к внутренним органам) и накладывал повязки из ткани, смоченной в вине – тоже с вином. Он старался поддерживать рану влажной, считая, что контакт с воздухом наиболее опасен для больного.
Ги де Шолиак, к сожалению, не продолжил новаторские методы своего предшественника
Раны кишок он рекомендовал зашивать, а затем еще и промывать вином, сушить и присыпать «рубцовым порошком», состоящим из высушенного корня и цветков граната, а также гнилой дубовой древесины (которая могла оказаться, совершенно случайно, профилактическая мера против инфекции, поскольку некоторые грибы, разлагающие древесину, выделяют естественные антибиотики).
<блок-цитата>Я видел раны такого рода, которые немедленно закрывались и зашивались современными методами, заживали в короткий срок, без боли, с помощью одной повязки, в то время как подобные больные, лечившиеся по старинке, имели желудки, полные гноя, и умирали. Этот факт не требует дополнительных комментариев
- подчеркнул де Мондевиль.
Интересно, что после смерти де Мондевиля в 1320 году от его метода – одновременно устрашающего и более эффективного, чем использовавшийся ранее – отказался его непосредственный преемник Ги де Шолиак. Так было потеряно начало антисептической хирургии , забытый почти за шестьсот лет до изобретения современных дезинфицирующих средств.
