Введение
В Средние века, помимо отсутствия гигиены, самым страшным для больного был врач‑хирург. Представьте себе хирурга, как из фильма ужасов – именно такой страх сопровождал пациентов того времени.
До изобретения анестезии операции представляли собой настоящие пытки.
Генри де Мондивель – врач‑хирург эпохи
Сегодня Генри де Мондивель считается лучшим врачом Средневековья. Вместо того чтобы, как большинство коллег, избегать контакта с больными и ждать божественного вмешательства, он действовал. И именно это пугало его пациентов – и не без оснований.
Человек из ниоткуда
Родился он где‑то в Нормандии; точное место рождения, произношение и написание фамилии остаются предметом споров. Некоторые источники указывают деревню Мандевиль рядом с Канном, другие – Эмондевиль. Впоследствии имя упоминалось в разных вариантах: «Hermondaville», «Mondavilla», «Amondavilla», «Armandavilla», «Amoda villa», «Mundi villa».
Образование хирурга также окутано тайной. Считается, что он учился в Монтпелье и Париже, а затем переехал в Италию, где стал учеником Теодорика, лидера медицинской школы Болонского университета.
Трудная жизнь хирурга
К 1301 году он уже был королевским хирургом. Документы свидетельствуют, что он сопровождал королевскую пару в 234‑дневном путешествии и получил за это щедрое вознаграждение. В те времена хирургия считалась почти греховным вмешательством – попыткой противостоять божественной воле.
Тем не менее, Мондивель обслуживал самых влиятельных людей: сначала Филиппа IV Красивого, затем Людовика X. Он также лечил Папу Бонифация VIII, Бенедикта XI и Климента VI.
В своих письмах он жаловался на отсутствие оплаты: «Иногда я не могу написать ни одной строки, потому что целый день бегаю от одной больницы к другой, пытаясь заработать на жизнь».
Эти записи относятся к его главному труду – медицинскому трактату Chirurgie, первой французской научной работе по хирургии. Благодаря ему Мондивель считается отцом французской хирургии.
Наказание за грехи
Средневековые представления о болезни как наказании за грех делали пациентов готовыми к любому «жестокому» лечению. Сам хирург подчеркивал, что «излишняя мягкость опасна: люди считают таких врачей трусами и недостойными».
«Любая нежность по отношению к пациенту опасна для хирурга… Люди без образования смеются над теми, кто действует мягко, полагая их трусами и неумелыми»
Обычно перед операцией пациента фиксировали самыми сильными помощниками. Многие из них теряли сознание от вида крови, и хирург вынужден был одновременно лечить и ранения, и травмы головы.
Вино — лучший антисептик
В эпоху без анестезии Мондивель проводил ампутации, останавливал кровотечения и обрабатывал глубокие раны. Его главное новшество – отказ от преднамеренного «открытия» ран для гноения.
Он аккуратно удалял инородные тела, останавливал кровотечение, а затем промывал повреждённые ткани вином. Повязки из ткани тоже пропитывались вином, чтобы поддерживать влажность раны, поскольку он считал, что контакт с воздухом опаснее.
Последователь его, Гий де Шолиак, отказался от этих методов, вернув старую практику «закрывать» кишечные раны, промывать их вином, сушить и посыпать «порошком» из корней граната, цветов и гнилой древесины. По словам Мондивеля, такие «современные» методы ускоряли заживление без боли, тогда как старый способ приводил к гнойным осложнениям.
«Я видел, как такие раны, закрытые по‑современному, заживали быстро, без боли, в то время как пациенты, лечившиеся по‑старому, умирали от гноя»
После смерти Мондивеля в 1320 году его инновации были забыты, и почти шесть веков спустя лишь с появлением современных дезинфицирующих средств была возрождена идея антисептической хирургии.
