Исторические истории

Тупик медицины:ребенок с павианским сердцем

В эпоху стволовых клеток и разработки искусственного сердца легко забыть, что на протяжении десятилетий врачи пытались имплантировать людям органы животных. Ни один из этих экспериментов не увенчался успехом. Самый громкий и противоречивый произошел в октябре 1984 года.

Стефани Фэй Боклер родилась 14 октября 1984 года с синдромом гипоплазии левого сердца – врожденным недоразвитием сердца, что в ее случае означало отсутствие всей левой половины органа. Это редкое заболевание встречается у одного ребенка из 12 000. Если не лечить, это приводит к смерти в течение нескольких недель.

В 1980-х годах не было подтвержденных методов лечения синдрома гипоплазии. Но родители маленькой Стефани отказались сдаваться. Под влиянием врачей больницы Лома-Линда, штат Калифорния, они решили пойти на... самую рискованную операцию, которая всегда заканчивалась смертью пациента.

Тупик медицины:ребенок с павианским сердцем

Стефани Фэй Боклер

Многие комментаторы даже оценили это как чистое безумие. . Команда под руководством доктора Леонарда Бэйли решила имплантировать ребенку сердце, взятое у молодого павиана.

Безумец или человек прогресса?

Доктор Бэйли много лет мечтал совершить прорыв в медицине. До сих пор он экспериментировал только с животными, пересаживая одним органам, взятые у других, и наблюдая, как долго они умирают. Большая часть медицинского сообщества считала его изгоем.

Его статьи никто не хотел публиковать, и деньги на исследования ему удалось собрать только благодаря доброте коллег (которые выделяли им часть своей зарплаты). Тем не менее он уговорил родителей «Малышки Фэй» (изначально настоящая личность девочки была неизвестна и именно так ее называли мировые СМИ) доверить ему собственного ребенка.

С самого начала многие сигналы указывали на неизбежный провал. Во-первых, Бэйли выбирал животных, лишь отчасти похожих на людей:у них сердце было намного меньше и немного по-другому устроено бабуины.

Тупик медицины:ребенок с павианским сердцем

Бесчеловечная хирургия. Команда доктора Бэйли пересаживает сердце бабуина маленькой девочке.

Как он сам сказал в интервью журналу Time, орангутанги, шимпанзе и гориллы, вероятно, были бы лучшими донорами, но он счел неэтичным или просто неудобным использовать для трансплантации охраняемые виды (бумажная волокита, протесты организаций по защите прав животных и т. д.).

Во-вторых, состояние девочки начало стремительно ухудшаться еще до того, как врачи завершили иммунологические исследования, чтобы выбрать лучшего донора. У ребенка была редкая группа крови 0, а в учреждении было всего пять павианов, что затрудняло всю процедуру. Несмотря на это, Бэйли, получив однажды одобрение начальства на эксперимент, не собирался его отпускать.

Операция длилась четыре часа. Новое сердце девочки начало биться, и в последующие дни ее состояние постепенно улучшалось. Врачи подчеркнули, что если раньше ей было трудно дышать, то теперь она вела себя как нормальный, здоровый ребенок:причитала, плакала, зевала и прижималась к матери. Однако реальность оказалась не такой радужной, как ее представляла команда трансплантологов.

Сначала девочка умерла через двадцать дней после операции. Никогда ни до, ни после ни один человек не жил так долго с животным сердцем. При этом трансплантация, вопреки ожиданиям, не продлила ей жизнь. Без него она, вероятно, умерла бы в то же время. Также начало проявляться множество новых противоречий.

Бесчеловечный эксперимент?

Сотрудники больницы с энтузиазмом заявили, что воскресенье было, пожалуй, лучшим днем ​​в ее жизни . На самом деле – как сообщает The New York Times – в тот день девочка боролась за выживание, а ее организм все хуже и хуже переносил животный орган. В больнице скрыли этот эпизод.

Много сомнений было связано и с согласием родителей:действительно ли они знали, на что подписывались? Знали ли они альтернативы?

Доктор Монейм Фадали, кардиохирург из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, горячо заявил, что вся операция была просто примером безответственной бравады а для ребенка нужно было искать человеческое сердце, а не сердце животного. Бэйли ответил, что шансы получить такие полномочия в необходимый срок минимальны. На самом деле его команда ничего с этим не сделала. Самой противоречивой стала информация о том, что в день операции в другой больнице Ломе Линде сообщили, что у него есть потенциальный донор. Сообщение было просто проигнорировано.

На этом сомнения не заканчиваются. Родители малышки Фэй выбрали рискованную процедуру, потому что врачи убедили их, что альтернативы для нее нет. Они не только обрекли своего ребенка на ненужные страдания, но и лишились возможности реально ему помочь. На самом деле, в 1984 году так называемые Норвудские операции уже проводились (конечно, совсем в другой больнице). Медицинские данные не важны.

Тупик медицины:ребенок с павианским сердцем

Медицинский центр Университета Лома Линда. Именно в этой больнице доктор Леонард Л. Бэйли прооперировал маленькую Стефани (Источник:Wikimedia Commons, Public Domain).

Достаточно сказать, что процедура, разработанная в начале 1980-х годов Уильямом Норвудом, главой кардиологического отделения Детской больницы Филадельфии, является единственным подтвержденным методом лечения синдрома гипоплазии, имеющим высокие шансы на полное излечение.

Другими словами, вместо того, чтобы пересаживать ребенку сердце павиана, вы действительно могли бы ему помочь . Как сообщает Time, уже в 1984 году 40% детей, перенесших операцию Норвуда, были спасены. Неудивительно, что многие комментаторы назвали операцию доктора Бэйли бесчеловечным экспериментом . .

Последняя такая операция

На веб-сайте Университета Лома Линда до сих пор говорится, что операция на Бэби Фэй внесла свой вклад в прогресс медицины и что десятки детей, живущих с трансплантатами, являются ее непреходящим наследием. Что ж, это прекрасный пример сохранения лица, потому что на самом деле попытка пересадить сердце животного человеку имела только один результат:отказ от таких экспериментов. С тех пор людям только имплантировали чужие сердца, и именно этим детям удалось выжить.

Стивен и Томас Амидоны, авторы книги «Гениальная машина. Биография сердца», — заключают они: Группу хирургов обвинили в том, что она верит в то, что человеческое тело перейдет орган от другого млекопитающего. В настоящее время большинство врачей относятся к ксенотрансплантологии, или межвидовой трансплантации органов, как к чуме и избегайте этого К счастью!