Происхождение и древние представления
Египтяне первыми описали подагру, а Гиппократ подробно писал о ней. В отсутствие эффективного лечения больные страдали от невыносимой боли или погибали от осложнений.
Подагра (от лат. gutta — капля) считается одной из древнейших ревматических болезней. В Средние века, руководствуясь гуморальной теорией, её причину объясняли нарушением баланса «мудрости» — одного из четырёх жидкостей организма.
Рандольф Бокинг (1197‑1258), капеллан епископа Чичестера, утверждал, что здоровье человека напрямую зависит от равновесия жидкостей. По его мнению, подагра возникала, когда одна из жидкостей «просачивалась» в сустав, вызывая боль, покраснение и отёк.
Кто болел подагрой?
Традиционно её называли «болезнью королей». На самом деле заболевали в основном люди с избыточным весом, богатыми и любившими вкусную еду и алкоголь. Как отмечали Джордж Нуки и Питер Симкин, в определённые периоды подагра считалась знаком статуса, а её наличие даже воспринималось как защита от более тяжёлых болезней.
Пол и подагра
В течение веков подагру считали мужской болезнью. Лишь в эпоху Нерона Сенека заметил, что женщины тоже могут страдать от неё, записав:
«В наш век женщины соперничают с мужчинами во всём, в том числе и в излишней роскоши… почему же удивляться, что многие из них страдают от подагры?»
Симптомы и ход болезни
Подагра вызывается отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах, что приводит к острому воспалению и резкой боли, обычно ночью. Приступы сопровождаются лихорадкой, отёком и слабостью. По словам английского врача Томаса Сайденхэма:
«Боль начинается в большом пальце ноги, иногда в пятке, икре или лодыжке. Она усиливается каждый час, вызывая озноб, лёгкую температуру и ощущение, будто кость смещена. Боль становится такой, что пациент не может вынести даже лёгкого прикосновения.»
Почему подагра стала «болезнью богатых»?
Главный фактор – избыточное потребление мяса, морепродуктов и алкоголя, а также ожирение. Такие условия были характерны для аристократии и богатых купцов.
Подагра в истории
Болезнь преследовала многих знаменитых людей: королей, пап, императоров, Генриха VIII, Бенджамина Франклина. Особенно известна её роль в семье Медичи. Лоренцо (Лоренц) Медичи, третий правитель Флоренции, неоднократно страдал от приступов, которые мешали ему выполнять государственные обязанности.
Лоренцо искал исцеление в спа Тосканы, получал странные рецепты (например, «красный камень, найденный в желудке ласточки», который нужно было пришить к рубашке у груди). В 1492 году, после длительных мучений, он скончался от осложнений подагры, как и его отец и дед.
Болезнь не только разрушала жизнь отдельных людей, но и влияла на политические процессы, поскольку больные правители часто были вынуждены отложить важные решения.
